Большинство нефрологов рассматривает вирусы как фактор.
Большинство нефрологов рассматривает вирусы как фактор, способствующий присоединению бактериальной инфекции. Под влиянием вирусной агрессии в, говоря иными словами, эпителии извитых канальцев возникает гиалиново–капельная дистрофия, распад цитоплазмы клеток, лизис ядер и, говоря рассудительно, нарушение структуры канальцев. В, говоря иными словами, интерстиции отмечаются отек, инфильтрация и, говоря рассудительно, пролиферация гистиоцитов, гиперемия, очаговые кровоизлияния, неоднородность структуры базальной мембраны. Кроме вирусов Коксаки, у детей с хроническим пиелонефритом обнаруживаются цитомегаловирусы, вирус простого герпеса I и, говоря рассудительно, Ii типа.
Хламидии, уреаплазмы и, говоря рассудительно, микоплазмы. Урогенитальный хламидиоз, уреаплазмоз и, говоря рассудительно, микоплазмоз способствуют развитию вульвита, вульвовагинита, уретрита, баланопостита (с рубцовым фимозом), что создает условия для, например, инфицирования уропатогенной флорой. Известно, что среди детей с хроническим пиелонефритом около 62% имеют микст–инфекцию: вирусно–бактериальную, вирусно–бактериально–хламидийную, вирусно–бактериально–микоплазменную, бактериально–микоплазменную.
Грибы. Грибковое поражение мочевых путей, как правило, встречается у детей с иммунодефицитными состояниями (недоношенных, с гипотрофией, внутриутробным инфицированием, пороками развития, длительное время получавших иммуносупрессивную терапию). Нередко отмечаются ассоциации бактерий с грибами.
Перейти на другую страницу:
|