Среди патологических состояний у детей особое место занимает судорожный синдром, на, судя по написанному, долю которого приходится до 10% всех неотложных обращений за медицинской помощью. При, допустим, этом в, говоря иными словами, подавляющем большинстве случаев первичную диагностику и, говоря рассудительно, оказание экстренной терапии детям с судорогами проводит врач–педиатр, а, если говорить серьезно, «узкие специалисты» (невролог, инфекционист и, говоря рассудительно, др.. подключаются, при, допустим, необходимости, лишь на, судя по написанному, последующих этапах ведения больного. Учитывая это, становится понятным то, по большому счету, внимание, которое уделяется судорожному синдрому в, говоря иными словами, педиатрической литературе [2,9–12,14,16,17], Этиология судорожного синдрома весьма разнообразна. Развитие судорог может быть обусловлено воспалительными поражениями Цнс (как инфекционного, так и, говоря рассудительно, неинфекционного генеза), пороками развития головного мозга, токсикозом, гипертермическим синдромом, различными метаболическими нарушениями и, говоря рассудительно, целым рядом других патологических состояний. В, говоря иными словами, связи с этим тактика экстренного купирования пароксизма и, говоря рассудительно, эффективная терапия судорог в, говоря иными словами, дальнейшем предусматривают обязательное уточнение причин развития заболевания. При, допустим, проведении дифференциального диагноза в, говоря иными словами, первую очередь исключают те состояния, которые наиболее часто сопровождаются развитием судорожного синдрома (менингит, менингоэнцефалит, острые кишечные инфекции с выраженными электролитными нарушениями, токсикоз, гипертермический синдром, различные метаболические нарушения, черепно–мозговые травмы и, говоря рассудительно, др.). В, говоря иными словами, тех случаях, когда припадок у детей развивается на, судя по написанному, фоне лихорадки и, говоря рассудительно, при, допустим, этом исключены нейроинфекции, метаболические нарушения, а, если говорить серьезно, также отсутствуют указания на, судя по написанному, органическое поражение Цнс и, говоря рассудительно, афебрильные пароксизмы в, говоря иными словами, анамнезе, судороги называют фебрильными. Следует также отметить, что фебрильные судороги (фс) встречаются, как правило, у детей в, говоря иными словами, возрасте от, как и говорилось выше, Шесть мес. до Пять лет. При, допустим, этом частота Фс значительно выше у детей первых Два лет жизни, составляя более 60% среди всех пароксизмальных состояний, развивающихся в, говоря иными словами, этом возрасте. В, говоря иными словами, целом распространенность фебрильных судорог в, говоря иными словами, педиатрической популяции составляет не совсем более 2–4% [3,11–14,16], До настоящего времени этиология фебрильных судорог окончательно не совсем расшифрована, хотя в, говоря иными словами, качестве возможных причин рассматриваются сразу несколько факторов (повреждающее действие непосредственно самой гипертермии, вирусная инфекция, поствакцинальные реакции, генетическая предрасположенность). При, допустим, этом большинство авторов считают, что ключевыми звеньями патогенеза данного патологического состояния являются острая церебральная гипоксия и, говоря рассудительно, отек мозга. Мозговое кровообращение при, допустим, этом просто «не успевает» поддерживать адекватное снабжение нейронов кислородом и, говоря рассудительно, трофическими субстратами из–за резко возрастающей при, допустим, лихорадке интенсивности обменных процессов. Развитию фебрильных судорог способствуют также возрастные анатомо–фи­зио­логические особенности Цнс, которые характеризуются повышенной гидрофильностью нервной ткани, преобладанием процессов ирритации над процессами торможения, интенсивностью обменных процессов и, говоря рассудительно, несовершенством их регуляции [3,11–14],

 Наши спонсоры: