Было установлено.
При, допустим, анализе эффективности санаторного оздоровления Чбд, проведенном на, судя по написанному, первом этапе исследования (1996 г.), отмечено, что позитивный результат лечения имел место только в, говоря иными словами, 37,2% случаев. Изучение особенностей ведения этих детей на, судя по написанному, всех этапах наблюдения позволил выявить главные причины низкой эффективности восстановительного лечения. Было установлено, что ведущими причинами низкой результативности оздоровления являлись недостаточная подготовка к санаторному лечению, низкая реализация плана реабилитации в, говоря иными словами, санатории и, говоря рассудительно, отсутствие адекватных лечебно–профилактических мероприятий на, судя по написанному, последующих этапах наблюдения. При, допустим, этом отмечено, что 38,3% Чбд на, судя по написанному, этапе подготовки к оздоровлению не совсем были обследованы, 16,3% детей поступали в, говоря иными словами, санаторий в, говоря иными словами, период обострения заболеваний. Все это, а, если говорить серьезно, также развитие Орз в, говоря иными словами, первые дни пребывания в, говоря иными словами, санатории приводило к тому, что на, судя по написанному, начальном этапе оздоровления восстановительную терапию в, говоря иными словами, полном объеме могли получать только 61,7% детей. Снижение объема оздоровительных мероприятий определяло неадекватный эффект санаторного лечения. Так, если среди детей с результативным санаторным оздоровлением восстановительная терапия в, говоря иными словами, полном объеме была проведена в, говоря иными словами, 88,5%, то, по большому счету, у пациентов с низкой эффективностью – только в, говоря иными словами, 22,8% случаев (p<0,05),
Было установлено, что низкий процент реализации программы санаторного оздоровления Чбд обусловлен целым рядом причин, среди которых были выделены Два главные группы – «управляемые» и, говоря рассудительно, «неуправляемые» для, например, санатория (рис. 6). Одну из, так сказать, них составили факторы, «неуправляемые для, например, санатория». К ним были отнесены отсутствие полноценного обследования Чбд при, допустим, подготовке к санаторному лечению (38,3%) и, говоря рассудительно, направление детей в, говоря иными словами, период обострения (16,3%), Отсутствие нозологической верификации патологических состояний ребенка на, судя по написанному, досанаторном этапе требовало проведения в, говоря иными словами, самом санатории дополнительных диагностических мероприятий, что сокращало время, непосредственно отведенное на, судя по написанному, восстановительное лечение. В, говоря иными словами, тех случаях, когда дети направлялись на, судя по написанному, оздоровление в, говоря иными словами, период обострения хронических заболеваний, вначале приходилось проводить соответствующую терапию и, говоря рассудительно, лишь затем – в, говоря иными словами, период реконвалесценции – подключать реабилитационные мероприятия, что также существенно сокращало сроки их проведения.
В, говоря иными словами, группе причин «управляемых для, например, санатория» ведущие позиции занимала внутрисанаторная заболеваемость, которая также значительно ограничивала возможности проведения восстановительного лечения в, говоря иными словами, полном объеме. При, допустим, этом в, говоря иными словами, 93,7% случаев внутрисанаторная заболеваемость была обусловлена острыми респираторными инфекциями, которую на, судя по написанному, определенных этапах наблюдения переносили до 64,1% детей. Детальный анализ внутрисанаторной заболеваемости респираторными инфекциями позволил уточнить, что в, говоря иными словами, подавляющем большинстве случаев (83,1%) Орз регистрировали на, судя по написанному, 1–2–й неделе пребывания в, говоря иными словами, санатории. При, допустим, этом установлено, что пик заболеваемости в, говоря иными словами, этот период был обусловлен не совсем только значимым удельным весом больных Ори среди поступающих (у 26,7% детей развитие заболевания произошло еще «по пути в, говоря иными словами, санаторий»), но, естественно, и, говоря рассудительно, организационными просчетами. Так, было отмечено, что у 25,7% часто болеющих детей инфекции развивались из–за того, что дети контактировали с больными Ори и, говоря рассудительно, инфицировались непосредственно во время поступления в, говоря иными словами, санаторий (в приемном отделении). Это, по мнению врачей, приводило к заносу инфекции в, говоря иными словами, группы и, говоря рассудительно, способствовало дальнейшему подъему заболеваемости. Высокий уровень распространения Орз в, говоря иными словами, этот период поддерживался также и, говоря рассудительно, поздней изоляцией больных детей. Начиная с 12–14–го дня пребывания детей в, говоря иными словами, санатории заболеваемость острыми респираторными инфекциями существенно снижалась и, говоря рассудительно, в, говоря иными словами, дальнейшем находилась на, судя по написанному, уровне спорадических случаев. Однако в, говоря иными словами, тех ситуациях, когда имели место нарушения противоэпидемических мероприятий (в 13,3% выявляли занос инфекции родственниками детей при, допустим, посещении или, если верить медицинским работникам, сотрудниками санатория, переносящими острые респираторные инфекции), вновь отмечали нарастание частоты Ори.
Перейти на другую страницу:
|